Compelling Ethical Challenges in Critical Care and Emergency Medicine

این کتاب به مشکلات اخلاقی می‌پردازد که پزشکان هر روز هنگام مراقبت از بیماران بدحال با آن‌ها مواجه هستند. پیشرفت در فناوری پزشکی، جوامع پیر در سراسر جهان، و افزایش تقاضای آنها در مورد سیستم های مراقبت های بهداشتی، از یک سو منجر به مراقبت بهتر و طول عمر قابل توجه در بسیاری از نقاط جهان شده است. با این حال، از سوی دیگر، درمان‌های بهبود یافته در بسیاری از زمینه‌های پزشکی، از جمله در زمینه‌های اورژانس و مراقبت‌های ویژه، منجر به زنده ماندن بیشتر بیماران با کاهش کیفیت زندگی شده است. این مستلزم معاوضه هایی برای بسیاری از بیماران، خانواده های آنها و تیم هایی است که از آنها مراقبت می کنند. در عین حال، هزینه های مراقبت های بهداشتی به طور چشمگیری افزایش یافته است و باید با هزینه های سایر کالاهای عمومی متعادل شود. در نهایت، جنبه‌های انسانی مراقبت اغلب نتوانسته است با گام‌های فن‌آوری قابل‌توجهی که در سال‌های اخیر انجام شده است، همگام شود.
در این کتاب، متخصصان در زمینه‌های مربوطه خود چالش‌های اخلاقی قانع‌کننده‌ای را که ناشی از این اختلافات است، توصیف کرده و راه‌حل‌های بالقوه را مورد بحث قرار می‌دهند. این کتاب عمدتاً برای پزشکانی در نظر گرفته شده است که از دو زیرجمعیت آسیب‌پذیر بیماران مراقبت می‌کنند - آنهایی که در آمبولانس‌ها یا اتاق‌های اورژانس درمان می‌شوند و کسانی که در بخش مراقبت‌های ویژه درمان می‌شوند - تا حدی به این دلیل که ممکن است به‌طور موقت یا دائم ناتوان شوند. . مهارت های اصلی پزشکی، مانند تشخیص و پیش بینی نتایج، و همچنین اجرای درمان، همچنان چالش برانگیز هستند. با این حال، بدون ارتباط و همکاری کافی هم در درون تیم‌های درمان بین حرفه‌ای و هم بین تیم‌ها و بیماران/خانواده‌هایشان، ارائه مراقبت عالی در بهترین حالت دشوار است. بنابراین، برای غلبه بر شکاف بین پیشرفت تکنولوژیکی و سکون بین فردی، به اصطلاح "مهارت های نرم" توجهی که شایسته آنهاست داده می شود.

This book addresses the ethical problems that physicians have to face every day while caring for critically ill patients. Advances in medical technology, ageing societies worldwide, and their increased demands on health care systems have, on the one hand, led to better care and remarkable longevity in many parts of the world. On the other hand, however, improved treatments in many medical fields, amongst others in emergency and critical care, have resulted in more patients surviving with reduced quality of life. This entails tradeoffs for many patients, their families, and the teams caring for them. At the same time, health care expenditures have risen dramatically and have to be balanced against costs for other public goods. Finally, the humane aspects of care have often failed to keep pace with the remarkable technological strides made in recent years.
In this book, experts in their respective fields describe compelling ethical challenges resulting from these discrepancies and discuss potential solutions. The book is primarily intended for clinicians who care for two of the most vulnerable patient subpopulations – those being treated in ambulances or emergency rooms, and those being treated at intensive care units – due in part to the fact that they may be temporarily or permanently incapacitated. Core medical skills, such as diagnosis and predicting outcomes, as well as implementing treatment, remain challenging. However, without adequate communication and collaboration both within the inter-professional treatment teams and between the teams and the patients/their families, delivering excellent care is difficult at best. Therefore, the so-called “soft skills” are given the attention they deserve in order to overcome the gap between technological progress and interpersonal standstill.